Анализ крови на совместимость супругов
Отсутствие беременности у пары на протяжении 12 месяцев и более, при том условии, что никакой контрацепции они не используют, заставляет обратиться их к врачу для уточнения причины и устранения ее. Исходя из полученных результатов обследований, врач устанавливает причину бесплодия, вид (мужское или женское), а также назначает лечение. Если установить причину не удалось, а пара никак не забеременеет, тогда стоит задуматься о совместимости пары. На самом деле, каждая четвертая пара, которая обследуется по – поводу бесплодия, узнает, что никакой патологии у партнеров не выявлено, но беременность все равно не наступает. И здесь очень важно провести обследование супругов на иммунологическую несовместимость. Исходя из этого, врач, при обследовании пациентов с бесплодием, должен не забывать о таком виде бесплодия, как иммунологическое или генетическое. Всем парам, которые длительное время не могут забеременеть, имеют в анамнезе самопроизвольные прерывания беременности на ранних сроках, замершую беременность или неудачные результаты экстракорпорального оплодотворения, должен провести анализ крови на совместимость супругов – HLA анализ. С помощью данного анализа удается определить совместимость или несовместимость партнеров.
Анализ совместимости крови основан на выявлении белковых антигенов в организме, которые находятся на поверхности клеток организма (на лейкоцитах). При наступлении оплодотворения, образовавшийся зародыш получает от обоих партнеров по гену, что обеспечивает идентичность генетического материала на 50%. И если организм матери воспринимает плод, как чужеродное тело, он начинает вырабатывать антитела к антигенам ребенка, что отторгает его с ранних сроков или прерывает его развитие. Поэтому, для полноценного развития беременности антигены плода и матери должны быть различными. В случае, если партнеры являются близкими родственниками или имеют патологию эндокринной или иммунологической системы, происходит нарушение антигенной стимуляции, которое приводит к прерыванию ее или развитию тяжелых осложнений.
Совместимость крови для зачатия: анализ крови проводится у обоих партнеров и требует от них выполнение и соблюдение определенных правил. Среди основных требований к партнерам, которым предстоит проведение анализа на совместимость, выделяют:
- исключить воздействие вредных факторов
- отменить прием всех медикаментов
- быть полностью здоровыми.
С целью проведения анализа на совместимость партнеров, существуют два способа: кариотипирование и HLA типирование. С помощью первого способа проводится анализ хромосомного набора, что дает возможность исключить наличие или подтвердить наличие генетической патологии, а также предрасположенность к ним. Метод HLA типирования определяет наличие антигенов тканевые, которые располагаются на поверхности лейкоцитов.
Проба на индивидуальную совместимость крови партнеров проводится не всегда, а только в том случае, если пара долгое время (больше года) активно живет половой жизнью и планирует пополнение семью, но все их результаты не приносят эффекта, а результаты обследований отрицательные и не удается выяснить причину бесплодия. При наступлении беременности в организме матери в норме происходит выработка антигенов к плоду, и он воспринимается, как чужой. Если генетический материал мужчины и женщины схожий, то при оплодотворении яйцеклетки и развитии плода, что ведет к отсутствию реакции женского организма на развитие беременности. Но бывает и так, что антитела начинают вырабатываться сразу после попадания сперматозоидов в организм женщины, при этом наступление беременности становится вовсе невозможным.
Итак, если все-таки анализ на совместимость положительный, то можно попробовать провести иммунизацию организма и увеличить шанс естественного наступления беременности. Выделяют два вида иммунизации: пассивную и активную. При пассивной иммунизации женщине вводится специальный иммуноглобулин, а вот активная иммунизация осуществляется клетками лимфоцитами партнера. В таком случае выбор делает пара самостоятельно: либо сразу ЭКО, либо иммунизация.
Анализ крови на совместимость при беременности проводится в каждом случае, когда женщина узнает о беременности. Для этого обоим партнерам предстоит сдать кровь на определение групповой принадлежности и резус – фактора. Каждый организм имеет свою групповую и резусную принадлежность, а вот иногда так случается, что мужчина и женщина не подходят друг другу по группе крови или резус – фактору. Всем известно, что на поверхности эритроцитов расположен специфический белок, присутствие которого свидетельствует о резус–положительной крови, а отсутствие – о резус – отрицательной. Если резус отрицательная женщина забеременела от положительного мужчины, и плод унаследовал резус отца, то организм женщины активно будет вырабатывать антитела к плоду и отторгать его, вызывая конфликтную ситуацию. Для профилактики такого состояния, всем женщинам, имеющим отрицательный резус, при беременности от положительного мужчины, начиная с 22 недель, начинают контролировать уровень антител и при их отсутствии в сроке 28 недель вводится антирезусный иммуноглобулин.
Что касается групп крови, то при беременности и ее наступлении могут также быть свои осложнения. Известно, что всего насчитывается 4 группы крови, которые отличаются наличием антигенов и агглютининов. Существуют специально разработанные таблицы, по которым определяют совместимость партнерам по группе крови, вероятность развития у них несовместимости.